19岁女孩整形医院抽脂后死亡,医生打资质“擦边球”是事故主因!

19岁女孩整形医院抽脂后死亡,医生打资质“擦边球”是事故主因!


写在前面:


4月8日,一则“19岁女孩整形医院抽脂后3天死亡,主诊医生被判有期徒刑十个月”的话题登上热搜,引发网友广泛关注和讨论。

案情显示,李某某为执业助理医师,不具备独立实施医美外科手术资格,在无主诊医师指导的情况下违规实施“抽脂手术”,术前无评估程序、术中无进程记录、术后无用药处方及医嘱等行为,是导致梁某某死亡的直接原因。

医疗资质不足,打了资质的“擦边球”

2021年10月5日,宁夏回族自治区中卫市A整形诊所执业助理医师李某某应银川市B整形医院邀请,在未在当地卫健部门注册执业的情况下,赴B整形医院对被害人梁某某实施“抽脂手术”。

3天后,梁某某经送其他医院抢救无效死亡。经鉴定,本案医疗过失行为与患者死亡存在直接因果关系,该医疗事故等级为一级甲等医疗事故。

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李某某具备一定的医疗资质,但资质不足,打了资质的“擦边球”。涉事医生的资质问题,与手术中的违规行为看似不相干,其实存在紧密的联系。因为“初生牛犊不怕虎”,资历与经验不足,就会导致既缺乏足够的谨慎,又容易丢三落四;此外,同一科室的不同疾病的诊疗,也会出现“隔行如隔山”现象,在遵循医疗规范、完成医疗文书等方面,医生稍微“跨界”,有时也会显得功力不足。在医生的心理层面,资质不足是大问题。

打资质的“擦边球”,在医美领域是十分普遍的现象。有统计显示,2019年,国内卫生部门注册的医美机构有10000余家,而经过逐级正规训练、达到要求的整形外科医生不足3000人。

另有统计显示,当前合法医师仅占行业的28%,医美行业“无证行医”、超范围行医的医生数量超过3万名。当资质完全的医生不够用时,具备相似资质、或具有获得完全资质潜力但还没有真正获得的医生,就会大量充斥到医美领域。

“抽脂手术”存在一定风险,一定要在正规医院进行

据媒体报道,经银川市医学会鉴定,本病例属于一级甲等医疗事故,这也成为银川市首例医美一级甲等医疗事故。

中国整形美容协会副会长祁佐良此前在接受央视新闻采访时分析,脂肪抽吸手术可能带来的其中一种严重并发症就是“大面积的脂肪抽吸后并发感染引起化脓性的筋膜炎,由于感染病灶的细菌释放大量毒素,会引起中毒性或感染性的休克而引起死亡”。

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浙江大学医学院附属第二医院整形外科主任易成刚此前在接受人民日报健康客户端记者采访时也表示,吸脂手术确实是一项比较危险的美容手术,现在将吸脂量和吸脂部位控制好之后,出问题相较于此前少了很多。不过,做吸脂手术前一定要查清楚所要去的医疗机构是否是正规、合格的医院,找专业的医生做吸脂手术。

在谈论医美资质问题时,首先要明白一点,真正完全无资质的人,是不敢从事较大的医美整形手术的,通常只是从事一些注射美容针等微小手术。也就是说,提供较大医美整形手术的,多是具有一定资质、但资质又不全的医生,医疗美容打“资质擦边球”的现象,要比想象的普遍得多。

打“资质擦边球”的医生,也会有注册地和主管单位。整治打“资质擦边球”现象,要针对性做好注册地和单位的约束与管理。与其事后查处医美无资质或资质不足等现象,不如通过事前教育和过程监管,防范出现医生跨界或超范围、超资质执业。这方面的问题若能够得到整治和规范,医美服务的质量与安全性势必大幅提升。


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