电子病历时代到来，是医美机构的累赘还是安全保障？

当前，随着医美行业的发展，越来越多的人开始选择择通过医美的方式，达到变美的需求，然而在进行医美之前，最重要却也最容易被忽视的一步，就是签署“治疗同意书”。

治疗同意书是医生和患者之间的一份重要合同，其签署具有法律效力，对于保障医疗安全和维护医患关系具有重要的意义。在医美行业，治疗同意书是确保消费者充分了解治疗的风险和可能后果的关键步骤。

治疗同意书可以明确治疗的范围、目的和方法，明确医生和消费者的责任和义务。这有助于医生和消费者之间建立起更加明确的沟通和信任关系，维护医患关系的稳定和健康。

而以上这些功能，都可以通过电子病历来实现。

No.1

电子病历，是对医疗机构自身的一种保护

病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是对诊疗活动的全面记录，在患者疾病治疗、医疗损害赔偿、纠纷处理及诉讼等方面有着重要作用

此前，多起医疗美容行政处罚典型案例都和病历不完善、不规范有关。

许昌一医美机构因手术知情同意书中没有“术中或术后可能出现的并发症、手术风险”及替代医疗方案等内容，手术知情同意书中医师也没有签字，最终被主管部门罚款48000元。

济南一美容医院因未按规定填写病历资料被罚款10000元……

病历管理规范不只是对患者负责，也是对医疗机构自身的一种保护。当发生医疗纠纷时，病历是医疗机构和医务人员自我保护的有力工具。

电子病历时代到来，是医美机构的累赘还是安全保障？

因此，加强病历书写、保存的管理，对防范医患纠纷至关重要。与传统的纸质病例相比，院方、医生和患者共同保管的电子病历，可能是最好的解决方案。就医者一旦在电子病历上使用了电子签章，那么这份病历便具有法律效力。

此外，对医美机构而言，不受医生离职影响，医生在给客户治疗时可以调取其在本机构以往的诊疗情况，能够更精准洞察客户需求，实现安全又符合客户期望的诊疗效果。

2017年，国家卫健委发布了《关于印发电子病历应用管理规范（试行）的通知》：“医疗机构应当为患者电子病历赋予唯一患者身份标识，以确保患者基本信息及其医疗记录的真实性、一致性、连续性、完整性。”

2022年，国家卫健委在答复十三届全国人大四次会议《关于推进电子病历数据共享的建议》中再次强调电子病历在医疗中的重要性。建立统一的电子病历档案，实现电子病历档案的标准化管理，成为医美合规运营的必由之路。

No.2

电子病历如何高效赋能医美机构？

丽格李滨曾写道：“医疗文书一直是医生必须面对的‘作业’，电子病历可以减负增效，但是有门槛，需要跨越，同时电子病历是带有强制性的程序正义工具，应该尽早接触，第一时间采用。”

但是对于中小医美机构来说，电子病历的实施成本高、周期长，有些“得不偿失”？那么有没有一种能拿来即用的工具，帮助医美机构跳跃式进入电子病历时代？

答案是肯定的！

智美云管SaaS系统，面向中小医美机构赋能，力争帮客户实现病历无纸质化、电子病历系统评级一次性过，有效监控医疗过程。

电子病历时代到来，是医美机构的累赘还是安全保障？

特色1：结构化的电子病历

回归医疗本质，基于电子病历搭建医疗监管体系，智美云管专业针对中小医美机构，推出结构化的电子病历，不仅支持自定义病历模板，还内嵌成熟完善的病历模板，让机构拿来即用。

门诊病历自带美容外科病例模板和皮肤美容病历模板，提高病例管理的规范性和接诊效率，节省财力和时间成本。

除此之外，知情同意书明确告知消费者项目名称、治疗目的、可能出现的并发症及医疗风险、收费标准，有助于促进医美消费者和医美医生之间的沟通，提高手术的效果和安全性。

特色2：手术记录、医嘱同步开放，有效提高医疗服务质量

智美云管提供麻醉术前术后访视记录、手术记录、护理记录、术后注意事项、临时医嘱等特色功能，方便一键调取，让医生省心；历史医嘱方便医生调用客户的往期医嘱信息，全面了解客户诊疗情况，为后续诊疗策略做参考，提升客户体验。

特色3：电子病历签名系统

电子病历签名系统是一种云医疗管理系统，能够实现电子病历的在线管理、签名、审核、审计等多种功能。

智美云管电子病历管理系统，集成患者、医生、护士、麻醉师签名功能，通过系统化、规范化的管理能力，使得医生下诊断、做手术更加标准化，有效防范后期医患纠纷。

电子病历的使用，表面上看是患者受益最大，实际上，医院、医生与患者三方面都将是受益者，也是医美机构管理规范化的必由之路。

👇🏻 欢迎扫描下方二维码 👇🏻

添加智美云管企业微信了解详情

关注我，及时获取最新医美行业数字化转型资讯

一起加速进入医美机构智慧经营时代

原创文章，作者：医美圈，如若转载，请注明出处：https://www.meiye.net/313852.html